如何才能防住糖尿病的并发症？本期名医有话说，哈医大附二院内分泌代谢病科主任李强解说糖尿病的防治问题。

    分类：最常用是II型糖尿病

    奇丽健康：什么是糖尿病？

    李强：简略的来说它是以慢性高血糖为特征的一组内分泌代谢的疾病。其特征主要是慢性高血糖。囊括I型II型、不凡类型糖尿病、妊娠糖尿病，最常见是II型糖尿病。

    治疗：目前还没有根治方法

    奇丽健康：糖尿病到底能不能治愈？

    李强：依据咱们现有的对于这个疾病的意识，目前还没有完全真正的意识到糖尿病的发病机制。只管我们对发病机制有了十分多的意识，往常曾经意识到是在遗传的根底之上，由于环境因素的作用，有很多激素的加入，这样引起的糖尿病。但是我们目前还没有找到根治它的一种办法。所以也提醒各位病友，不要听信一些误导的宣传。那么会影响你的正确的治疗的。

    奇丽健康：很多人都不青睐每天吃药、打针，觉得尤其麻烦，都希望可以找到简略的方式处理这个问题。减肥手术是不是能够掌握住糖尿病？

    李强：实际上减肥的手术有四种形式，第一种是可调节的胃束袋的手术，第二种是溴代的切除术，第三种是搬移的分流术，第四种是胃肠的分流手术，也叫绕道手术。这四种形式，为什么能够引起大家当心，可以医治糖尿病呢？主要是有很多实验已经证实了，特别著名的是在今年在新医学杂志上有一篇文章，它就是比较了药物的医治然后是溴代胃切除术，还有胃肠的绕道手术，比较了这三种方法，手术以后他就可以看到，手术了以后不论是糖化血红蛋白还是空腹血糖还是体重，手术之后都明显缩小，特别是胃肠绕道手术的这一组，缩小的更多。但这个手术目前还不能普及到所有的糖尿病病人，一般来说，按照亚太的学会的央求，BMI(体重指数)至少应该在30以上，去做这个减肥手术可能是更适合的。

    奇丽健康：针对糖尿病有多少种治疗方式？

    李强：目前有多少种形式：

    第一种是生涯形式的调整。比方控制饮食、锻炼，这是最基本的。饮食假设是你的总热量并没有得到很大掌握的话体重增多，就会形成瘦削，不利于病情掌握。锻炼会增多胰岛素的敏感性，也会减轻体重。

    第二种是用药。一类是口服药物，分为促泌剂和非促泌剂。促泌剂是增加胰岛素分泌的，有磺脲类，非磺脲类促分泌剂；非促泌剂主要是减轻胰岛素抵抗，加强胰岛素作用，有双胍类等。另一类是胰岛素，囊括速效胰岛素，中效胰岛素，长效胰岛素类似物，也囊括预混的胰岛素。

    并发症：防并发症留意5指标

    奇丽健康：如何预防并发症的产生？

    李强：并发症的产生和糖尿病控制水平有关。很多研究曾经证实，如果糖化血红蛋白超过6.5以上，一切的并发症危险都会增多。

    从这个意思上来说，糖尿病病人，第一个目标是一定要把血糖掌握下来，通常咱们说的空腹的血糖在3.9-7.2，饭后的血糖饭后两个小时血糖小于10，糖化血红蛋白小于7。

    第二个目标是血压，血压应该掌握130/80毫米汞柱。

    第三个目标是血脂。首要的目标是低密度脂蛋白胆固醇水平，如果有冠心病应小于1.8，假如没有冠心病应小于2.6。除了低密度脂蛋白胆固醇以外，甘油三酯请求小于1.7。

    第四个目标是体重。用体重指数来计算，体重指数应小于24。体重指数是以体重除以身高的平方来进行计算的，通常来说比拟简便的方法，咱们也可以用身高减去105来算，也可以得出一个大约的标准的体重。

    第五个指标是尿蛋白的排泄率，尿蛋白的排泄率就是尿蛋白、白蛋白和肌酐的比值，男性小于1.5，女性小于2.5。

    这些指标控制到位，有助于糖尿病病人远离并发症。